Neumonía adquirida en la comunidadinterés del Ada plasmático total en la aproximación etiológica
- Luis Molinos Director/a
- Jaime Martínez González del Río Codirector/a
Universitat de defensa: Universidad de Oviedo
Any de defensa: 1999
- Jose Manuel Arribas Castrillo President/a
- Jaime Alvarez Grande Secretari/ària
- José Aza González Vocal
- Jordi Dorca Vocal
- Isidro Jesús González Martín Vocal
Tipus: Tesi
Resum
Realizamos un estudio prospectivo para evaluar la utilidad del enzima adenosin-deaminasa (ADA) plasmático como parámetro predictor en la etiología de la neumonia adquirida en la comunidad (NAC) que precisa ingreso hospitalario; también se estudiaron 49 controles sanos. El ADA plasmático fue significativamente mayor en el grupo de neumonias "atípicas" (Legionella spp-LE, Chlamydia spp, Mycoplplasma pneumoniae- MP-, Cosiella burnetti-CB- y virus) -p<0.001- Dentro de dicho grupo, los germenes que más elevaban el ADA plasmático fueron CB, LE y MP. El valor de 30 u/l mostró una sensibilidad del 83% y una especificidad del 72%. Finalmente se realizó un análisis multivariable incluyendo datos de comorbilidad y otros factores asociados a la NAC, con el resultado de que la presencia de un germen "atípico", diabetes, hepatopatia, y la toma de previa de antibióticos, tenian capacidad independiente para elevar significativamente el valor del ADA plasmático. Concluimos que la actividad plasmbatica de ADA en pacientes con NAC puede aportar información predictiva sobre la etiología de la infección.