Nuevos avances en el tratamiento de la estenosis de uretra anterior del varón mediante el uso de injertos de mucosa oral

Resumen

La estenosis uretral masculina es un problema frecuente, que requiere un manejo especializado. En este trabajo de Tesis, desarrollamos 3 objetivos en relación con el tratamiento de la estenosis de uretra anterior del varón. En primer lugar, planteamos evaluar las prácticas en el manejo de esta patología por parte de la comunidad urológica de un país, y compararlas con las prácticas de un grupo internacional de expertos en cirugía reconstructiva. Estas evaluaciones, realizadas mediante cuestionarios online, nos servirán para conocer la situación actual y compararla con el conocimiento previo. Adicionalmente, basándonos en que la mucosa oral es actualmente el tejido de elección para las reparaciones uretrales, planteamos una nueva técnica de uretroplastia con mucosa oral circunferencial en tiempo único para estenosis de uretra peneana distal. Describimos la experiencia con esta intervención quirúrgica, comparando sus resultados e indicaciones con la cirugía clásica de uretroplastia con mucosa oral en etapas. Por último, realizamos un análisis histológico de los injertos de mucosa oral para su uso en cirugía uretral, procedentes de dos localizaciones cara interna de la mejilla y zona inferior de la lengua-. Ambos injertos habían demostrado previamente buenos resultados a largo plazo por sus propiedades elásticas y resistencia a la infección y al ambiente húmedo, pero hasta el momento, no se había realizado ningún análisis histológico de los injertos procedentes de la zona sublingual. Conocer sus características y compararlas con los injertos de la zona interna de mejilla servirá para ayudar en la planificación quirúrgica.