Impactación del segundo molar, luxación quirúrgica y ferulización ortodóncica. Presentación de dos casos y revisión de la literatura

Resumen

Resumen. La alteración en la erupción de dientes definitivos es un hecho relativamente frecuente afectando esta patología en torno al 20% de la población. La impactación del segundo molar supone un reto terapéutico para el clínico, su incidencia real es desconocida, aunque se estima que está en torno al 3 por 1000. Respecto al manejo de esta patología se han propuesto diferentes planteamientos que se pueden resumir en ortodóncicos, quirúrgicos y mixtos. La mayoría de abordajes publicados optan por la tracción ortodóncica como tratamiento más predecible. Presentamos dos casos de impactación del segundo molar mandibular, uno de ellos bilateral, en los que se optó por la germenectomía del tercer molar, luxación y reubicación del segundo molar impactado y su ferulización con aparatología fija ortodóncica. Los casos presentados muestran la marcada capacidad de recuperación de los tejidos tanto duros como blandos con una selección adecuada del paciente y un manejo quirúrgico adecuado. La luxación quirúrgica y estabilización ortodóncica de un segundo molar mandibular impactado puede ser un tratamiento seguro y predecible cuando el diagnóstico y tratamiento se realice en la preadoloescencia y se reúnan una serie de condiciones objeto de este artículo.