Acidosis láctica asociada a metformina
- Maria Fernández Rodríguez
- J Álvarez del Vayo
- A Pascual Casado
- E Zaldibar Enríquez
ISSN: 1989-4090
Año de publicación: 2019
Volumen: 11
Número: 5
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista electrónica AnestesiaR
Objetivos de desarrollo sostenible
Resumen
La acidosis láctica severa asociada a metformina es una enfermedad grave, poco frecuente, pero con elevada mortalidad que se define en presencia de un pH < 7,35, Lactato > 2 mmol/L y una paCO2 en límites normales. Presentamos el caso de una paciente en tratamiento con metformina, hipertensa y dislipémica, polimedicada, con acidosis láctica grave ingresada en Reanimación, tras postoperatorio de laparotomía exploradora por sospecha de una isquemia intestinal. Llega en estado de shock circulatorio, con escasa respuesta a administración de volumen y drogas vasoactivas. Describimos algunos datos sobre su incidencia, la fisiopatología, el pronóstico y el tratamiento, así como la importancia de un diagnóstico precoz y diferencial con otras causas de acidosis metabólicas que eleven el anion GAP.
Referencias bibliográficas
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