Abordaje y prevención del comportamiento suicida en el sistema sanitario españolenfoque, límites y riesgos

  1. Juan García Haro
  2. Hénar García Pascual 1
  3. Marta González González 2
  4. Mónica T. Sánchez Pérez 3
  5. Sara Barrio Martínez 4
  1. 1 Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA)
    info

    Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA)

    Oviedo, España

  2. 2 Red de Salud Mental de Araba. Osakidetza. Euskadi
  3. 3 Servicio Madrileño de Salud. Madrid.
  4. 4 Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla (IDIVAL). Cantabria
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Journal:
Cuadernos de Psiquiatría comunitaria

ISSN: 1578-9594

Year of publication: 2020

Issue Title: Pensar el Suicidio: La Mirada Clínica

Volume: 17

Issue: 1

Pages: 56-81

Type: Article

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Abstract

In recent years, suicide prevention has become a priority in the health policies of many countries. There is no National Suicide Prevention Plan in Spain. This is the reason why the health services of almost all the Autonomous Communities have incorporated suicide prevention and treatment strategies, plans and/or protocols within their priority areas of care. It is worth asking what are the premises underlying these strategies and whether it is possible to think about suicide from alternative models. The objective of this article is to describe and discuss, from a critical perspective but based on clinical practice, the standard approach of suicide risk as applied in the spanish healthcare system. It is concluded that this approach follows a basically biomedical model, which can be not only ineffective but even counterproductive if it is conceived as primary and not as another branch of the psychosocial trunk of prevention.

Bibliographic References

  • 1/. Al-Halabí, S. y García Haro, J. M. (2020). Conducta suicida. En E. Fonseca (Ed.), Manual de Tratamientos Psicológicos Eficaces: Adultos (pp. XX - XX). Madrid, España: Ediciones Pirámide. En prensa.
  • 2/. American Psychiatric Association (APA) (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 (5th ed.). Washington, DC: APA.
  • 3/. Angermeyer, M. C., Holzinger, A., Carta, M. G. y Schomerus, G. (2011). Biogenetic explanations and public acceptance of mental illness: systematic review of population studies. The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science, 199(5), 367–372.
  • 4/. Aparicio Basauri, A. (2017) (Comp.). Crítica de la Psiquiatría. Cuadernos de Psiquiatría Comunitaria, 14 (1).
  • 5/. Ayuso-Mateos, J.L., Baca-García, E., Bobes, J., Giner, J., Giner, L., Pérez, V., ... Ruiz, J. (2012). Recommendations for the prevention and management of suicidal behaviour. Rev Psiquiatr Salud Ment, 5(1), 8-23.
  • 6/. Barjasteh-Askari, F., Davoudi, M., Amini, H., Ghorbani, M., Yaseri, M., Yunesian, M., ... Lester, D. (2020). Relationship between suicide mortality and lithium in drinking water: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 264, 234–241.
  • 7/. Berrouiguet, S., Baca-García, E., Brandt, S., Walter, M. y Courtet, P. (2016). Fundamentals for Future Mobile-Health (mHealth): A Systematic Review of Mobile Phone and Web-Based Text Messaging in Mental Health. Journal of Medical Internet Research, 18, e135.
  • 8/. Bobes García, J., Giner Ubago. J. y Sáiz Ruiz, J. (Eds.). (2011). Suicidio y psiquiatría. Recomendaciones preventivas y de manejo del comportamiento suicida.Madrid: Editorial Triacastela.
  • 9/. Bobes García, J., Sáiz Martínez, A., García-Portilla, M.P., Bascarán Fernández, M.T. y Bousoño García, M. (2004). Comportamientos suicidas. Prevención y tratamiento. Barcelona: Ars Medica.
  • 10/. Bracken, P., Thomas, P., Timimi, S., Asen, E., Behr, G., Beuster, C., ... Yeomans, D. (2012). Psychiatry beyond the current paradigm. British Journal of Psychiatry, 201(6), 430–434.
  • 11/. Bruffaerts, R., Demyttenaere, K., Hwang, I., Chiu, W. T., Sampson, N., Kessler, R. C., ... Nock, M. K. (2011). Treatment of suicidal people around the world. The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science, 199(1), 64–70.
  • 12/.Bryan, C.J. y Rudd, M.D. (2018). Brief cognitive-behavioral therapy for suicide prevention. New York: Guilford Press.
  • 13/. Carpiniello, B. y Pinna, F. (2017). The Reciprocal Relationship between Suicidality and Stigma. Frontiers in Psychiatry, 8, 35.
  • 14/. Cebrià, A. I., Parra, I., Pàmias, M., Escayola, A., García-Parés, G., Puntí, J., ... Palao, D. J. (2013). Effectiveness of a telephone management programme for patients discharged from an emergency department after a suicide attempt: controlled study in a Spanish population. Journal of Affective Disorders, 147(1-3), 269–276.
  • 15/. Cebria, A. I., Pérez-Bonaventura, I., Cuijpers, P., Kerkhof, A., Parra, I., Escayola, A.,... Palao, D. J. (2015). Telephone Management Program for Patients Discharged From an Emergency Department After a Suicide Attempt: A 5-Year Follow-Up Study in a Spanish Population. Crisis, 36(5), 345–352.
  • 16/. Chesney, E., Goodwin, G.M. y Fazel, S. (2014). Risks of all-cause and suicide mortality in mental disorders: a meta-review. World Psychiatry, 13(2),153-60.
  • 17/. Chimpén, C.A. (2020). La larga y dura lucha por permanecer vivas: acompañando a personas que no quieren seguir viviendo. Mosaico, 75, 40-54.
  • 18/. Colombo, A., Bendelow, G., Fulford, B. y Williams, S. (2003). Evaluating the influence of implicit models of mental disorder on processes of shared decision making within community-based multi-disciplinary teams. Social Science & Medicine (1982), 56 (7), 1557–1570.
  • 19/. Consellería de Sanidad y Servicio Gallego de Salud (2017). Plan de prevención del suicidio en Galicia. Líneas estratégicas de prevención del suicidio en Galicia. Santiago de Compostela: Xunta de Galicia. Disponible en: https://www.sergas.es/Asistencia-sanitaria/Documents/949/LINEAS%20ESTRAT%C3%89GICAS%20PREVENCI%C3%93N%20DEL%20SUICIDIO.pdf.
  • 20/. Doblytė S. (2020). Under- or Overtreatment of Mental Distress? Practices, Consequences, and Resistance in the Field of Mental Health Care. Qualitative Health Research, 30(10), 1503–1516.
  • 21/. El País. Una menor marroquí se suicida tras ser obligada a casarse con su violador (El País, 13/03/2012). Disponible en: https://elpais.com/sociedad/2012/03/13/actualidad/1331643054_114371.html
  • 22/. Escudero, V. y Friedlander, M.L. (2019). Alianza terapéutica con familias. Cómo empoderar al cliente en los casos difíciles. Barcelona: Herder.
  • 23/. Estrategias para la prevención del suicidio y la intervención ante tentativas autolíticas. Plan de Salud Mental de Castilla-La Mancha 2018-2025. Disponible en: https://sescam.castillalamancha.es/files/estrategias_para_la_prevencion_del_suicidio_ok.pdf.
  • 24/. Estruch, J. y Cardús, S. (1982). Los suicidios. Barcelona: Herder.
  • 25/. Fernández Liria, A. (2018). Locura de la Psiquiatría. Apuntes para una crítica de la Psiquiatría y la “salud mental”. Bilbao: Declée de Brouwer.
  • 26/. García-Haro, J., García-Pascual, H. y González González, M. (2018). Un enfoque contextual-fenomenológico sobre el suicidio. Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, 38, 381-400.
  • 27/. García-Haro, J., García-Pascual, H., González González, M., Barrio-Martínez, S. y García-Pascual, R. (2020). Para pensar el suicidio más allá de la enfermedad y los diagnóstico: un enfoque contextual-fenomenológico. Norte de Salud Mental, 64, 42-51.
  • 28/. Generalitat Valenciana. Vivir es la salida. Plan de Prevención del suicidio y manejo de la conducta suicida. Disponible en: http://www.prevenciodelsuicidi.san.gva.es/documents/7217942/7267322/ GU%C3%8DA+SUICIDIO+%C3%81MBITO+SANITARIO.pdf.
  • 29/. Gerencia Regional de Salud. Junta de Castilla y León. Protocolo de prevención y atención de la conducta suicida. Dirección General de Asistencia Sanitaria. Consejería de Sanidad. Disponible en: https://www.saludcastillayleon.es/profesionales/es/procesos-asistenciales/procesos-asistenciales-gerencia-regional-salud/prevencion-atencion-conducta-suicida.ficheros/1110258-PROCESO%20DE%20PREVENCION%20Y%20ATENCION%20DE%20LA%20CONDUCTA%20SUICIDA.pdf.
  • 30/. Giner, L. y Guija, J.A. (2014). Número de suicidios en España: Diferencias entre los datos del Instituto Nacional de Estadística y los aportados por los institutos de Medicina Legal. Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 7, 139-146.
  • 31/. Gobierno de La Rioja (2018). Plan de prevención del suicidio en La Rioja. Gobierno de La Rioja. Disponible en: http://www.telefonodelaesperanzalarioja.org/images/PlanDePrevencionDeSuicidioDeLaRioja.pdf.
  • 32/. Gobierno de Navarra (2014). Protocolo de colaboración interinstitucional. Prevención y actuación ante conductas suicidas. Gobierno de Navarra. Disponible en: http://www.navarra.es/NR/rdonlyres/1C0C8294-D0FD-405F-B7CC-85CAFFBDC9BB/291404/00ProtocoloPrevencionSuicidio3.pdf.
  • 33/. González González, M., García-Haro, J. y García-Pascual, H. (2019). Evaluación contextual-fenomenológica de las conductas suicidas. Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, 39, 15-31.
  • 34/. Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica de Prevención y Tratamiento de la Conducta Suicida (2012). Guía de Práctica Clínica de Prevención y Tratamiento de la Conducta Suicida. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Galicia (avalia-t); Guías de Práctica Clínica en el SNS: Avalia-t 2010/02.
  • 35/. Grupo regional de trabajo sobre prevención de suicidio en Castilla-La Mancha. Estrategia para la prevención del suicidio y la intervención ante tentativas autolíticas. Plan de Salud Mental de Castilla-La Mancha 2018-2025. Disponible en: https://sanidad.castillalamancha.es/ciudadanos/prevencion-del-suicidio/estrategia-para-la-prevencion-del-suicidio
  • 36/. Hegerl, U., Rummel-Kluge, C., Värnik, A., Arensman, E. y Koburger, N. (2013). Alliances against depression - A community based approach to target depression and to prevent suicidal behaviour. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 37 (10 Pt 1), 2404–2409.
  • 37/. Hegerl, U., Wittmann, M., Arensman, E., Van Audenhove, C., Bouleau, J. H., Van Der Feltz-Cornelis, C., ... Pfeiffer-Gerschel, T. (2008). The ‘European Alliance Against Depression (EAAD)’: a multifaceted, community-based action programme against depression and suicidality. The World Journal of Biological Psychiatry: The Official Journal of the World Federation of Societies of Biological Psychiatry, 9(1), 51–58.
  • 38/. Howard, J. (2019). Supporting Children After the Suicide of a Classmate. Responding to a painful loss in the healthiest way possible. Disponible en: https://childmind.org/article/supporting-children-after-the-suicide-of-a-classmate/
  • 39/. Instituto Nacional de Estadística (INE) (2019). Defunciones por causas (lista reducida) por sexo y grupos de edad. Año 2018. Disponible en: https://www.ine.es/dyngs/INEbase/es/operacion htm?c=Estadistica_C&cid=1254736176780&menu=resultados&idp=1254735573175
  • 40/. Ionescu, S. (2001). Catorce enfoques de la psicopatología.México, DF: Fondo de Cultura Económica.
  • 41/. Isometsä, E. T., Aro, H. M., Henriksson, M. M., Heikkinen, M. E., y Lönnqvist, J. K. (1994). Suicide in major depression in different treatment settings. The Journal of Clinical Psychiatry, 55(12), 523–527.
  • 42/. Jiménez Treviño, L., Bobes García, J. y Sáiz Martínez, P.A. (2006). Suicidio y depresión. Humanitas Humanidades Médicas. Tema del mes on-line, 9, 1-21. Disponible en: http://www.fundacionmhm.org/www_humanitas_es_numero9/revista.html
  • 43/. Jiménez, E., Arias, B., Mitjans, M., Goikolea, J. M., Roda, E., Sáiz, P. A., ... Benabarre, A. (2013). Genetic variability at IMPA2, INPP1 and GSK3ß increases the risk of suicidal behavior in bipolar patients. European neuropsychopharmacology: The Journal of the European College of Neuropsychopharmacology, 23(11), 1452–1462.
  • 44/. Johnstone, L. y Boyle, M. (2018). The Power Threat Meaning Framework: Towards the identification of patterns in emotional distress, unusual experiences and troubled or troubling behaviour, as an alternative to functional psychiatric diagnosis. Leicester: British Psychological Society.
  • 45/. Joiner, T.E. (2005). Why people die by suicide. Cambridge: Harvard University Press.
  • 46/. Jordan, J. T., y McNiel, D. E. (2020). Perceived coercion during admission into psychiatric hospitalization increases risk of suicide attempts after discharge. Suicide & life-threatening behavior, 50(1), 180–188.
  • 47/. Kann, L., McManus, T., Harris, W. A., Shanklin, S. L., Flint, K. H., Queen, B., ... Ethier, K. A. (2018). Youth Risk Behavior Surveillance - United States, 2017. Morbidity and mortality weekly report. Surveillance summaries (Washington, D.C. : 2002), 67 (8), 1–114.
  • 48/. Keenan, K., Hipwell, A. E., Stepp, S. D. y Wroblewski, K. (2014). Testing an equifinality model of nonsuicidal self-injury among early adolescent girls. Development and Psychopathology, 26(3), 851–862.
  • 49/. Kinderman, P. (2014a). A Prescription for Psychiatry: Why We Need a Whole New Approach to Mental Health and Wellbeing. London: Palgrave Macmillan.
  • 50/. Kinderman, P. (2014b). New Laws of Psychology: Why Nature and Nurture Alone Can’t Explain Human Behaviour. London: Robinson.
  • 51/. Kinderman, P. (2019). A Manifesto for Mental Health: Why We Need a Revolution in Mental Health Care. London: Palgrave Macmillan.
  • 52/. Lopez-Castroman, J., Mendez-Bustos, P., Perez-Fominaya, M., Villoria, L. B., Zamorano, M. J., Molina, C. A., ... Baca-Garcia, E. (2015). Code 100: a study on suicidal behavior in public places. Actas Españolas de Psiquiatría, 43(4), 142–148.
  • 53/. Marsh, I. (2010). Suicide: Foucault, history and truth. Cambridge: Cambridge University Press.
  • 54/. McAllister, M., Billett, S., Moyle, W. y Zimmer-Gembeck, M. (2009). Use of a think-aloud procedure to explore the relationship between clinical reasoning and solution-focused training in self-harm for emergency nurses. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 16(2), 121–128.
  • 55/. Memon, A., Rogers, I., Fitzsimmons, S., Carter, B., Strawbridge, R., Hidalgo-Mazzei, D., & Young, A. H. (2020). Association between naturally occurring lithium in drinking water and suicide rates: systematic review and meta-analysis of ecological studies. The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science, 1–12.
  • 56/. Menéndez Osorio, F. (2020). Suicidio: clínica o voluntad de morir. Cuadernos de Psiquiatría Comunitaria. En prensa.
  • 57/. Miller, A. B., Eisenlohr-Moul, T., Glenn, C. R., Turner, B. J., Chapman, A. L., Nock, M. K. y Prinstein, M. J. (2019). Does higher-than-usual stress predict nonsuicidal self-injury? Evidence from two prospective studies in adolescent and emerging adult females. Journal of Child Psychology and Psychiatry, and allied disciplines, 60, 1076–1084.
  • 58/. Menéndez-Miranda, I., Diego Fernández-Peláez, A., Velasco, Á., Burón, P., García-Álvarez, L., Rodríguez-Revuelta, J., ... Bobes, J. (2018). La respuesta electrodermal en la prevención del suicidio. En J. Giner, A. Medina y L. Giner (Eds.), Encuentros en Psiquiatría. Nuevos horizontes en la explicación del suicidio, Vol. 8 (pp.63-74). Madrid: Enfoque Editorial.
  • 59/. Mirkovic, B., Laurent, C., Podlipski, M. A., Frebourg, T., Cohen, D., y Gerardin, P. (2016). Genetic Association Studies of Suicidal Behavior: A Review of the Past 10 Years, Progress, Limitations, and Future Directions. Frontiers in psychiatry, 7, 158.
  • 60/. Mulder, R., Newton-Howes, G. y Coid, J. W. (2016). The futility of risk prediction in psychiatry. The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science, 209(4), 271–272.
  • 61/. Organización Mundial de la Salud (OMS) (2014). Prevención del suicidio: un imperativo global.Washington, DC: Organización Panamericana de la Salud.
  • 62/. Ortiz Lobo, A. (2017). Hacia una psiquiatría crítica. Excesos y alternativas en salud mental.Madrid: Grupo 5.
  • 63/. Ortiz Lobo, A. y Huertas, R. (2018). (Coords.). Críticas y alternativas en psiquiatría.Madrid: Catarata.
  • 64/. Osakidetza (2019). Estrategia de prevención del suicidio en Euskadi. Vitoria-Gasteiz: Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco.
  • 65/. Palao Vidal, D. (2011). Ver el suicidio como la consecuencia de un problema de salud es una asignatura pendiente (La Vanguardia, 24/01/2011). Disponible en: https://www.lavanguardia.com/salud/20110124/54104822008/diego-palao-ver-el-suicidio-como-la-consecuencia-de-un-problema-de-salud-es-una-asignatura.html
  • 66/. Palao Vidal, D. (2016). Suicidio consensus: un proyecto de la Sociedad Española de Psiquiatría. En J. Giner, A. Medina y L. Giner (Eds.), Encuentros en Psiquiatría. De la clínica y el consenso a la prevención, Vol. 6 (pp.113-126). Madrid: Enfoque Editorial.
  • 67/. Palao Vidal, D. (2018). El suicidio hay que entenderlo como una enfermedad, como un problema de salud (Siete días Jumilla, 20/01/2018). Disponible en: http://sietediasjumilla.es/diego-palao-vidal-suicidio-entenderlo-una-enfermedad-problema-salud/
  • 68/. Pérez-Álvarez, M. (2018). Para pensar la psicología más allá de la mente y el cerebro: un enfoque transteórico. Papeles del Psicólogo, 39 (3), 161-173.
  • 69/. Pérez-Álvarez, M. (2020). El embrollo científico de la psicoterapia: Cómo salir. Papeles del Psicólogo. Advance online publication. https://doi.org/10.23923/pap.psicol2020.2944
  • 70/. Perez-Rodriguez, M.M., Baca-Garcia, E., Diaz-Sastre, C., Garcia-Resa, E., Ceverino, A., Saiz-Ruiz, J., ... de Leon, J. (2008). Low serum cholesterol may be associated with suicide attempt history. J Clin Psychiatry, 69(12),1920-1927.
  • 71/. Price, R.B. y Mathew, S.J. (2015). Does ketamine have anti-suicidal properties? Current status and future directions. CNS Drugs, 29(3),181–8.
  • 72/. Read, J. (2005). The bio-bio-bio model of madness. The Psychologist, 18(10), 596–597.
  • 73/. Rendueles, G. (2017). Las falsas promesas psiquiátricas. Madrid: La linterna sorda.
  • 74/. Rendueles, G. (2018). Suicidio(s). Madrid: Grupo 5.
  • 75/. Rendueles, G. (2020). La utopía del preventor: ¿un bello día, un mundo libre de suicidios? Cuadernos de Psiquiatría Comunitaria. En prensa.
  • 76/. Rodríguez-Blanco, L., Carballo, J. J. y Baca-García, E. (2018). Use of Ecological Momentary Assessment (EMA) in Non-Suicidal Self-Injury (NSSI): A systematic review. Psychiatry Research, 263, 212–219.
  • 77/. Rogers, J. R. y Soyka, K. M. (2004). “One size fits all”: An existential-constructivist perspective on the crisis intervention approach with suicidal individuals. Journal of Contemporary Psychotherapy, 34, 7–22.
  • 78/. Saiz Martínez, P.A., Burón Fernández, P., Al-Halabí Díaz, S., Fernández-Artamendi, S., García-Álvarez, L., de la Fuente, L., ... Bobes, J. (2016). Evaluación y seguimiento en dispositivos ambulatorios. En J. Giner, A. Medina y L. Giner (Eds.), Encuentros en psiquiatría. De la clínica y el consenso a la prevención, Vol. 6 (pp. 57-66). Madrid: Enfoque Editorial.
  • 79/. Sáiz, P. A., Rodríguez-Revuelta, J., González-Blanco, L., Burón, P., Al-Halabí, S., Garrido, M., ... Bobes, J. (2014). Protocolo de estudio de un programa para la prevención de la recurrencia del comportamiento suicida basado en el manejo de casos (PSyMAC) [Study protocol of a prevention of recurrent suicidal behaviour program based on case management (PSyMAC)]. Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 7(3), 131–138.
  • 80/. Sáiz, P.A. y Bobes, J. (2014). Prevención del suicidio en España: una necesidad clínica no resuelta. Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 7 (1), 1-4.
  • 81/. Santangelo, P. S., Koenig, J., Funke, V., Parzer, P., Resch, F., Ebner-Priemer, U. W. y Kaess, M. (2017). Ecological Momentary Assessment of Affective and Interpersonal Instability in Adolescent Non-Suicidal Self-Injury. Journal of Abnormal Child Psychology, 45(7), 1429–1438.
  • 82/. Servicio Andaluz de Salud (2010). Guía sobre la prevención del suicidio para personas con ideación suicida y familiares. Servicio Andaluz de Salud.
  • 83/. Servicio Extremeño de Salud. I Plan de acción para la prevención y abordaje de las conductas suicidas en Extremadura. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales. Dirección General de Asistencia Sanitaria. Disponible en: https://saludextremadura.ses.es/filescms/smex/uploaded_files/CustomContentResources/I%20PLAN%20DE%20ACCION%20PARA%20LA%20PREVENCION%20Y%20ABORDAJE%20 DE%20LAS%20CONDUCTAS%20SUICIDAS%20EN%20EXTREMADURA.pdf.
  • 84/. Stange, J. P., Kleiman, E. M., Mermelstein, R. J. y Trull, T. J. (2019). Using ambulatory assessment to measure dynamic risk processes in affective disorders. Journal of Affective Disorders, 259, 325–336.
  • 85/. Stanley, B. y Brown, G. K. (2012). Safety Planning Intervention: a brief intervention to mitigate suicide risk. Cognitive and Behavioral Practice, 19(2), 256-264.
  • 86/. Tejedor, M.C. (2016). Programa de prevención y postvención de la conducta suicida. En J. Giner, A. Medina y L. Giner (Eds.), Encuentros en psiquiatría. De la clínica y el consenso a la prevención, Vol. 6 (pp. 79-94). Madrid: Enfoque Editorial.
  • 87/. Tejedor, M.C., Díaz, A., Faus, G., Pérez, V. y Solà, I. (2011). Resultados del programa de prevención de la conducta suicida. Distrito de la Dreta de l’Eixample de Barcelona. Actas Esp Psiquiatr. 39(5), 280-7.
  • 88/. Timimi, S. (2014). No more psychiatric labels: Why formal psychiatric diagnostic systems should be abolished. International Journal of Clinical and Health Psychology, 14, 208-215.
  • 89/. Turecki, G. y Brent, D. A. (2016). Suicide and suicidal behaviour. Lancet, 387(10024), 1227–1239.
  • 90/. Turecki, G., Brent, D. A., Gunnell, D., O’Connor, R. C., Oquendo, M. A., Pirkis, J. y Stanley, B. H. (2019). Suicide and suicide risk. Nature reviews. Disease Primers, 5 (1), 74.
  • 91/. Unidad de Coordinación del Programa Marco de Salud Mental (2018). Protocolo de detección y manejo de caso en personas con riesgo de suicidio. Consejería de Sanidad. Servicio de Salud del Principado de Asturias. Disponible en: https://www.astursalud.es/documents/31867/225127/PROTOCOLO+SUICIDIO+def.pdf/48775c44-b688-961e-be16-f81511d4eba2.
  • 92/. Villa Alonso, E. (2020). El suicidio (la muerte voluntaria) y los Programas de prevención del suicidio. Cuadernos de Psiquiatría Comunitaria. En prensa.
  • 93/. Vispe, A. y G. Valdecasas, J. (2018). Postpsiquiatría. Textos para prácticas y teorías postpsiquiátricas. Madrid: Gurpo 5.
  • 94/. VV.AA. (2010). Estudio de la conducta suicida en la Comunidad de Madrid. Madrid: Consejería de Sanidad. Disponible en: https://www.comunidad.madrid/publicacion/1142678548386
  • 95/. Wharff, E. A., Ginnis, K. B., Ross, A. M., White, E. M., White, M. T. y Forbes, P. W. (2019). Family-Based Crisis Intervention With Suicidal Adolescents: A Randomized Clinical Trial. Pediatric emergency care, 35(3), 170–175.
  • 96/. World Health Organization (2019). Suicide in the World. Global Health Estimates. World Health Organization: Geneve. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/326948. 97/. World Health Organization (WHO) (2015). Suicide Data. Disponible en: http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide/suicideprevent/en/
  • 97/. World Health Organization (WHO) (2015). Suicide Data. Disponible en: http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide/suicideprevent/en/
  • 98/. Zalsman, G., Hawton, K., Wasserman, D., van Heeringen, K., Arensman, E., Sarchiapone, M., ... European Evidence-Based Suicide Prevention Program [EESPP] Group by the Expert Platform on Mental Health, Focus on Depression (2017). Evidence-based national suicide prevention taskforce in Europe: A consensus position paper. European Neuropsychopharmacology: The Journal of the European College of Neuropsychopharmacology, 27(4), 418–421.
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