Cambios morfológicos anulares tras reparación mitral transcatéterrepercusión clínica y relevancia de la etiología

  1. Alberto Alperi García 1
  2. Isaac Pascual 1
  3. Víctor León Argüero 1
  4. Remigio Padrón Encalada 1
  5. Iria Silva Conde 1
  6. Daniel Hernández-Vaquero Panizo 2
  7. Félix Ezequiel Fernández Suárez 1
  8. Jacobo Silva Guisasola 1
  9. Beatriz Díaz Molina 1
  10. César Morís de la Tassa 1
  11. Pablo Avanzas Fernández 1
  1. 1 Área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, España
  2. 2 Área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, EspañaÁrea del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, España
Revista:
REC: Interventional Cardiology

ISSN: 2604-7276,  2604-7306

Año de publicación: 2019

Volumen: 1

Número: 1

Páginas: 34-40

Tipo: Artículo

DOI: 10.24875/RECIC.M19000005 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

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Resumen

Introducción y objetivos: La insuficiencia mitral es una de las enfermedades valvulares más prevalentes en nuestro medio. La reparación mitral transcatéter con el sistema MitraClip es un procedimiento cada vez más utilizado en este contexto. Los objetivos del estudio fueron evaluar los cambios morfológicos anulares, la recurrencia de la insuficiencia mitral significativa y un objetivo combinado de reingreso por insuficiencia cardiaca y mortalidad global. Métodos: Estudio prospectivo, observacional y unicéntrico. Se incluyeron pacientes tratados con reparación mitral transcatéter entre octubre de 2015 y octubre de 2018. Se realizó un análisis tridimensional del anillo con el software de cuantificación mitral MVQ QLAB 10.0 (Philips; Amsterdam, Países Bajos). Resultados: Se realizaron 50 procedimientos en 48 pacientes. Tras el procedimiento se observó una disminución significativa de ambos diámetros anulares, así como del perímetro y del área, y una mayor reducción del diámetro anteroposterior en los pacientes con insuficiencia mitral funcional con respecto a aquellos con insuficiencia mitral orgánica (13,2 ± 8,8 frente a 8,6 ± 7,5; p = 0,05). El porcentaje de grasping sobre el velo posterior fue el único parámetro que se asoció estadísticamente a una menor probabilidad de desarrollar insuficiencia mitral significativa (OR = 0,89; IC95%, 0,79-0,98). Conclusiones: Tras el implante de MitraClip se producen cambios morfológicos en el anillo mitral. La magnitud de estos cambios es diferente según la etiología de la insuficiencia mitral. El grasping del velo posterior es el principal factor asociado a dichos cambios y previene la recurrencia de la insuficiencia mitral significativa.

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Fuente de los datos: Dialnet