Para pensar el suicidio más allá de la enfermedad y los diagnósticosun enfoque contextual-fenomenológico

  1. Juan García-Haro 1
  2. Henar García-Pascual 1
  3. Marta González González 1
  4. Sara Barrio-Martínez
  5. Rocío García-Pascual 2
  1. 1 Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA)
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    Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA)

    Oviedo, España

  2. 2 Universidad de León
    info

    Universidad de León

    León, España

    ROR https://ror.org/02tzt0b78

Journal:
Norte de Salud Mental

ISSN: 1578-4940

Year of publication: 2020

Volume: 16

Issue: 62

Pages: 42-51

Type: Article

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Abstract

The objective of this article is to present a conceptual alternative to the diagnostic-centric approach to suicide and present a non-dualistic proposal of analysis the data that says that 90% of suicides are due to a mental disorder. It is concluded that a diagnostic-centric approach is limited regarding the explanation-understanding and help-prevention of suicide. A radical change in the way of thinking about suicide is suggested. Move from a logic that prioritizes the idea of disease, diagnosis and clinical symptomatology, to an approach that places the person and his circumstance, with his subjectivity, suffering, problems and dramas, at the core of understanding of the suicidal phenomenon.

Bibliographic References

  • Abramson, L.Y., Metalsky, G.I. y Alloy, L.B. (1989). Hopelessness depression: A theorybased subtype of depression. Psychological Review, 96(2), 358-372. doi:10.1037/0033- 295X.96.2.358
  • American Psychiatric Association, APA (2013). Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders (5th Edition). Washington D.C.: American Psychiatric Association.
  • Ayuso-Mateos, J.L., Baca-García, E., Bobes, J., Giner, J., Giner, L., Pérez, V., Sáiz, P.A. y Saiz Ruiz, J. (2012). Recommendations for the prevention and management of suicidal behaviour. Rev Psiquiatr Salud Ment, 5(1), 8-23. doi:10.1016/j. rpsm.2012.01.001
  • Beck, A.T., Brown, G., Berchick, R.J., Stewart, B.L. y Steer, R.A. (1990). Relationship between hopelessness and ultimate suicide: A replication with psychiatry outpatients. The American Journal of Psychiatry, 147, 190-195.
  • Bobes García, J., Sáiz Martínez, P.A., GarcíaPortilla, M.A., Bascarán Fernández, M.T. y Bousoño García, M. (2004). Comportamientos suicidas. Prevención y tratamiento. Barcelona: Ars Medica.
  • Chesney, E., Goodwin, G.M. y Fazel, S. (2014). Risks of all-cause and suicide mortality in mental disorders: a meta-review. World Psychiatry, 13(2),153-60. doi:10.1002/wps.20128
  • Chiles, J.A., Strosahl, K.D. y Roberts, L.W. (2019). Clinical for assessment and treatment of suicidal patients. Washington DC: American Psychiatric Association.
  • Dawkins, R. (1993). El gen egoísta. Las bases biológicas de nuestra conducta. Barcelona: Salvat.
  • Dyer, J.A., Kreitman, N. (1984). Hopelessness, depression and suicidal intent in parasuicide. Br J Psychiatry, 144,127-33.DOI: 10.1192/ bjp.144.2.127
  • Estruch, J. y Cardús, S. (1982). Los suicidios. Barcelona: Herder.
  • García-Haro, J., García-Pascual, H. y González González, M. (2018). Un enfoque contextualfenomenológico sobre el suicidio. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq. 38(134), 381-400. doi: 10.4321/ S0211-57352018000200003
  • García-Haro, J., García-Pascual, H. y González González, M. Suicidio y trastorno mental. Una crítica necesaria. Papeles del Psicólogo, en prensa.
  • González González, M., García-Haro, J. y García-Pascual, H. (2019). Evaluación contextualfenomenológica de las conductas suicidas. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq. 39 (135), 15-31. DOI: 10.4321/S0211-57352019000100002
  • González Pardo, H. y Pérez Álvarez, M. (2007). La invención de trastornos mentales. ¿Escuchando al fármaco o al paciente? Madrid: Alianza.
  • Harris, E. C. y Barraclough, B. (1997) Suicide as an outcome for mental disorders. A meta-analysis. Br J Psychiatry, 170, 205-228. DOI:10.1192/ bjp.170.3.205
  • Hawton, K. y van Heeringen, K. (2009). Suicide. Lancet,18; 373(9672),1372-1381.doi: 10.1016/ S0140-6736(09)60372-X
  • Hjelmeland, H. y Knizek, B.L. (2016). Qualitative evidence in suicide: Findings from qualitative psychological autopsy studies. En K. Olson, R.A. Young, y I.Z. Schultz (Eds.), Handbook of qualitative health research for evidence-based practice (pp. 355-371). New York: Springer Science + Business Media.
  • Hjelmeland, H., Dieserud, G., Dyregrov, K., Knizek, B.L. y Leenaars, A.A. (2012). Psychological autopsy studies as diagnostic tools: are they methodologically flawed? Death Studies, 36 (7), 605-626. doi: 10.1080/07481187.2011.584015
  • Hjelmeland, H.M. y Knizek, B.L. (2017). Suicide and mental disorders: A discourse of politics, power, and vested interests. Death Studies, 41(8), 481-492. doi:10.1080/07481187.2017.13 32905
  • Johnstone, L. y Boyle, M. (2018). The Power Threat Meaning Framework: Towards the identification of patterns in emotional distress, unusual experiences and troubled or troubling behaviour, as an alternative to functional psychiatric diagnosis. Leicester: British Psychological Society.
  • Lewin, K. (1978). La teoría del campo en la ciencia social. Buenos Aires: Paidós.
  • López, E. y Costa, M. (2014). Los problemas psicológicos no son enfermedades. Una crítica radical de la psicopatología. Madrid: Pirámide.
  • Mann, J.J., Apter, A., Bertolote, J., Beautrais, A., Currier, D., Haas, A., Hegerl, U., Lonnqvist, J., Malone, K., Marusic, A., Mehlum, L., Patton, G., Phillips, M., Rutz, W., Rihmer, Z., Schmidtke, A., Shaffer, D., Silverman, M., Takahashi, Y., Varnik, A., Wasserman, D., Yip, P., Hendin, H. (2005). Suicide prevention strategies: a systematic review. JAMA, 26;294(16), 2064-74. DOI: 10.1001/ jama.294.16.2064
  • Martin-Fumado, C. y Gómez-Durán, E.L. (2017). Investigación del suicidio: autopsia psicológica. Rev Esp Med Legal, 43 (4), 135-137.
  • Mental Health Europe (2019). Short guide to psychiatric diagnosis. UK: Mental Health Europe (enlace: www.infocop.es/pdf/ashortguidetopsychiatricdiagnosis.pdf).
  • Morin, E. (1994). Introducción al pensamiento complejo. Barcelona: Gedisa.
  • Morin, E. (2005). Epistemología de la complejidad. En D. Fried Schnitman, Nuevos paradigmas, cultura y subjetividad (pp. 421-442). Buenos Aires: Paidós.
  • Navío Acosta, M. (2015). Prevenir el suicidio. Disponible en https://elpais.com/elpais/2015/04/14/ opinion/1429023309_274169.html (Consultado el 30 de junio de 2019).
  • O’Connor, R.C. y Nock, M.K. (2014). The psychology of suicidal behaviour. Lancet Psychiatry, 1(1),73-85. doi: 10.1016/S2215-0366(14)70222-6
  • Organización Mundial de la Salud (2014). Prevención del suicidio: un imperativo global. Washington, DC: Organización Panamericana de la Salud.
  • Palao Vidal, D. (2018). “El suicidio hay que entenderlo como una enfermedad, como un problema de salud”. Disponible en http://sietediasjumilla.es/diego-palao-vidal-suicidioentenderlo-una-enfermedad-problema-salud/ (Consultado el 28 de marzo de 2019).
  • Paris, J. (2007). Half in love with death. Managing the chronically suicidal patient. New York: Routledge.
  • Pérez-Álvarez, M. (2017). Psicología y filosofía del cubo de Necker: para superar el dualismo con el materialismo filosófico. Abaco. Revista de Cultura y Ciencias Sociales, 3 (93), 68-74.
  • Pérez-Álvarez, M. (2018). Psychology as a Science of Subject and Comportment, beyond the Mind and Behavior. Integr Psychol Behav Sci. 52(1), 25-51. doi:10.1007/s12124-017-9408-4
  • Rendueles, G. (2018). Suicidio(s). Madrid: Grupo 5.
  • Shneidman, E. S. (2003). Suicide as psychache. The Journal of Nervous and Mental Disease, 181 (3), 145-147. doi:10.1097/00005053- 1993030000-00001
  • Siegel, K. (1986). Psychological aspects of rational suicide. American Journal of Psychotherapy, 40 (3), 405-418.
  • Suárez, G. (7 de marzo de 2010). Suicidio, una epidemia silenciosa. La Razón. Recuperado de https://www.quironsalud.es › press-releases › 17374-fichero_pdf
  • Verrocchio, M.C., Carrozzino, D., Marchetti, D., Andreasson, K., Fulcheri, M. y Bech, P. (2016). Mental Pain and Suicide: A Systematic Review of the Literature. Frontiers in Psychiatry, 7 (108). doi: 10.3389/fpsyt.2016.00108
  • World Health Organization, WHO (2014). Preventing suicide: A global imperative. Ginebra: World Health Organization.