Caracterización clínica de las vasculitis cutáneas

Resumen

El término de vasculitis cutánea (VC) comprende un conjunto de síndromes caracterizados por la inflamación de los vasos de la piel. Clínicamente se va a traducir fundamentalmente en una púrpura palpable e histológicamente en una vasculitis leucocitoclástica. La VC puede tratarse de un proceso primario o bien ser secundaria a una causa subyacente como vasculitis necrotizantes sistémicas, otras alteraciones del tejido conectivo, infecciones sistémicas o neoplasias. Una adecuada clasificación y el diagnóstico de una posible causa subyacente resulta crucial para el correcto tratamiento. Mientras el tratamiento estándar de una vasculitis severa con elevadas dosis de corticoides con o sin agentes citotóxicos puede ser efectivo, sería inefectivo e incluso contraproducente en un paciente con una VC secundaria a una infección sistémica o una neoplasia. En la mayoría de los pacientes con una VC primaria, la evolución es favorable y los requerimientos terapéuticos son mínimos. Sólo en los casos severos se precisará de corticoides con o sin agentes citotóxicos.