Metástasis orbitarias en carcinoma colorrectal: a propósito de un caso

Resumen

Caso clínico: Varón, 32 años, con neoplasia de colon en estadio IV, resistente a tratamiento quimioterápico. Es referido a nuestro servicio por edema palpebral, quemosis conjuntival, exoftalmos severo no reductible y ptosis completa en el ojo izquierdo, así como limitación de la motilidad ocular en todas las posiciones de la mirada, de predominio en mirada lateral y supraversión. En RMN orbitaria observamos dos lesiones nodulares en la órbita izquierda, con afectación del complejo músculo recto superior-elevador del párpado y músculo recto externo, sugestivas de metástasis. Debido al mal estado general del paciente, que no permite radioterapia, se inician bolos de corticoides intravenosos, sin respuesta, falleciendo el paciente. Discusión: Las metástasis orbitarias suelen proceder de tumores de mama y pulmón, siendo las secundarias a carcinoma de colon muy infrecuentes. El tratamiento es paliativo, basado en corticoides intravenosos, y sobre todo, radioterapia, y, tan solo en casos de supervivencia más prolongada, cirugía