Una medida breve de la sintomatología depresiva (CESD-7)

Résumé

Este trabajo presenta una versión breve y psicométricamente sólida de un instrumento de medida de sintomatología depresiva. La versión se validó en una muestra de la población general. La escala se desarrolló para ofrecer a los profesionales e investigadores del ámbito hispanoamericano un instrumento que permita obtener de forma rápida, eficiente y fiable información relevante sobre el ánimo depresivo. En su versión original de 20 reactivos, la CES-D se ha traducido al castellano y validado con poblaciones diversas. Sin embargo, en lengua castellana no se dispone de una versión breve de este instrumento validada para la población general. Dadas las ventajas y mejoras que puede representar una versión reducida del CES-D, pensamos que el contenido de este trabajo puede ser una herramienta eficaz y psicométricamente sólida tanto para profesionales como investigadores que trabajan en el campo de la salud mental. Para el estudio de la fiabilidad, se analiza la consistencia interna de los siete reactivos de la versión breve, así como su estabilidad temporal a los seis meses (fiabilidad test-retest). Para el estudio de la validez de constructo, se analiza la relación de las puntuaciones en el CESD-7 con las puntuaciones en escalas con que teóricamente se relaciona este constructo: salud física e integración social. En investigación existe una larga tradición que ha vinculado empíricamente el ánimo depresivo con la salud física y el funcionamiento social. En el presente estudio comprobaremos si la medida breve de ánimo depresivo (CESD-7) se relaciona significativamente con las puntuaciones en una escala de salud percibida y otra de integración social. MÉTODO. Participantes Para este estudio se utilizan datos procedentes de un diseño en dos paneles con medidas repetidas de una muestra comunitaria de población adulta general. Para el primer panel se seleccionaron 1051 sujetos de ambos sexos y edades de 18 a 80 años, a partir de un conjunto de vecindarios representativos en términos sociodemográficos de un área urbana de aproximadamente un millón de habitantes (Valencia, España). De estos 1051 participantes, 740 proporcionaron datos completos a las medidas del estudio seis meses después. Instrumentos Versión breve (CESD-7). La versión de siete reactivos se configuró a partir de los resultados del trabajo de Santor y Coyne, en que se analizó una versión preliminar del CESD de nueve reactivos para estudiar la capacidad de esta escala para clasificar casos de depresión. Para comprobar la validez de constructo de la escala breve, en este trabajo se utilizan medidas de los ámbitos fisiológico (salud física) y social (integración social). RESULTADOS. Los resultados mostraron que el CESD-7 puede ser descrito adecuadamente como unidimensional y que esta estructura factorial se mantiene invariante seis meses después. Además, la consistencia interna es aceptable y no varia sustancialmente en los dos paneles. A continuación se comprobó si la versión breve (CESD-7) se comportaba en forma equivalente a la versión original (CESD-20) en diferentes modelos de regresión lineal que buscaban analizar la validez de constructo del CESD al incorporar la dimensión temporal. DISCUSIÓN Los resultados del estudio indican que la versión breve puede ser descrita como unidimensional y que esta estructura se mantiene invariante a los seis meses. Además, su fiabilidad (consistencia interna y fiabilidad test-retest) es adecuada. Al extender los análisis para comprobar la validez de constructo del CESD-7, se observó una gran similitud con la versión original (CESD-20). Esto sugiere que las puntuaciones del CESD-7 pueden utilizarse como un sustituto de la versión original de 20 reactivos sin perder por ello validez.