Utilidad clínica y experimental de la densitometría ósea radiológica de doble energía (dexa) en el estudio de la osteoporosis

Resum

ESTA TESIS COMPRENDE VARIOS ESTUDIOS EN LOS QUE SE HA DETERMINADO LA PRECISION Y EXACTITUD DE LA DENSITOMETRIA DEXA, TANTO EN HUMANOS COMO EN RATAS. SE HAN ESTABLECIDO LOS VALORES DE NORMALIDAD DE MASA OSEA (DMO) EN COLUMNA LUMBAR Y CADERA EN UNA POBLACION SANA (337 CASOS), ASI COMO EL ESTUDIO DENSITOMETRICO EN 329 PACIENTES CON OSTEOPOROSIS (OP), ESTABLECIENDOSE EL UMBRAL DE FRACTURA VERTEBRAL (0.843 G/CM2), LA CURVA DE SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD (ROC) Y LAS RELACIONES CON FACTORES DE RIESGO, MARCADORES BIOQUIMICOS Y BIOPSIA OSEA. SE HA CUANTIFICADO LA IMPORTANCIA DE DIVERSOS FACTORES DE ERROS EN LA DENSITOMETRIA LUMBAR (ARTROSIS, CALCIFICACIONES VASCULARES Y ARCO POSTERIOR). A NIVEL EXPERIMENTAL SE HA DEMOSTRADO LA CAPACIDAD PARA VALORAR LOS DIFERENTES TIPOS DE PERDIDA DE DMO EN DOS MODELOS DE OP EN RATAS (OP POSTCASTRACION Y OP POR ACIDOSIS), ASI COMO SU CORRELACION CON LOS MARCADORES DE REMODELADO OSEO, HISTOLOGICOS E HISTOMORFOMETRICOS. SE HA DEMOSTRADO EL EFECTO INDUCTOR DE HUESO DE LA ADMINISTRACION DE CLORURO DE ALUMINIO.