Etiopatogenia de la hipertensión arterial esencial. Anomalías precoces en hijos de hipertensos esenciales

Resumen

SE HA INVESTIGADO LA EXISTENCIA DE ANOMALIAS, YA DURANTE LA INFANCIA, EN LOS SISTEMAS DE CONTROL DE LA TENSION ARTERIAL, PARA LO QUE SE COMPARARON HIJOS DE HIPERTENSOS ESENCIALES E HIJOS DE NORMOTENSOS CON EDADES ENTRE 7 Y 16 AÑOS. SE VALORO LA RESPUESTA HEMODINAMICA A UN TEST DE EJERCICIO, LOS NIVELES DE SUSTANCIAS VASOACTIVAS, LA ELIMINACION URINARIA DE ELECTROLITOS, EL PERFIL PSICOLOGICO, LOS LIPIDOS PLASMATICOS Y LA ACTIVIDAD FISICA. LOS HIJOS DE HIPERTENSOS (N=46) PRESENTARON CIFRAS MAS ALTAS DE TENSION ARTERIAL SISTOLICA DURANTE EL EJERCICIO Y NIVELES SUPERIORES DE NOREPINEFRINA PLASMATICA. EN LOS VARONES HIJOS DE HIPERTENSOS SE OBJETIVO MENOR ELEVACION DE LA ACTIVIDAD DE RENINA PLASMATICA CON EL EJERCICIO, MENOR ELIMINACION URINARIA DE KALIKREINA, Y CIFRAS MAS ALTAS DE PROSTAGLANDINA E2 URINARIA. NO HUBO DIFERENCIAS ENTRE AMBOS GRUPOS EN LA ELIMINACION URINARIA DE ELECTROLITOS, EL PERFIL PSICOLOGICO, LOS LIPIDOS PLASMATICOS Y LA ACTIVIDAD FISICA. ESTOS HALLAZGOS PERMITEN ELABORAR UNA NUEVA HIPOTESIS SOBRE LA EXISTENCIA DE UNA ANOMALIA RENAL SUTIL, NO DETECTABLE CON LOS TESTS DIAGNOSTICOS HABITUALES, COMO MECANISMO PATOGENICO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL.