Interfaz hueso-implante rotuliano de zirconia. Evolución en el animal de experimentación

Resumo

Introducción: En las prótesis totales de cadera existe un porcentaje de problemas rotulianos que pueden complicar la evolución del implante e,incluso, hacer fracasar. Parte de ellos se deben a su composición, de polietilieno, que produce detritos al rozar con el componente femoral metálico. Objetivo del estudio: Se pretende en este trabajo estudiar la evolución de una rótula de Zirconia(ZrO2) colocada sin cementar en cerdos, y hacer un seguimiento clínico, radiológico, histológico y planimétrico. Material y métodos:Se han utilizado 16 cerdos de raza Landrace-Large White, distribuidos en 4 grupos, a los que se implanta una rótula de Zirconia en la rodilla izquierda. Los cerdos tienen una edad entre 10 y 12 semanas y un peso de 22 a 25 Kg. Los cerdos son sacrificados en fechas distintas para cada grupo de 4:1,2,4 y 6 meses. En todos ellos se evaluó la evolución clínica, controlando la movilidad, la deambulación y la recuperación postoperatoria. En el estudio radiográfico se valora si se desgasta o se moviliza el implante, lo que se notaría por su cambio de posición y osteolisis alrededor del implante. La histología, tanto enla rodilla operada, como en otra como control, se valora cuantificando la población de condrocitos. La planimetria,para seguir la anchura de la interfaz, se realiza utilizando el microscopio Electrónico de Barrido(MEB), que permite realizar un mapa de la frontera entre el hueso y la próstesis, y ver como evoluciona en los diversos grupos, según el tiempo que lleva implantada esta. Los Resultados han puesto de manifiesto:a.-Clínicamente, la recuperación ha sido satisfactoria y se realizó una deambulación normal a partir de las 24 horas. Las complicaciones han sido 4. Un seroma hizo perdersela rótula. Un caso se curó, aun exteriorizándose la rótula. Un caso padeció una Neumonía, que se curó con antibióticos. Y un último animal padeció un déficit de movilidad de la pata, que se r