Pronóstico de la expresión de las metaloproteinasas 1, 2, 7, 9, 13, 14 y de sus inhibidores tisulares 1, 2 y 3 en las células tumorales, estudiada mediante micro-matrices tisulares en piezas de prostatectomía radical

Resumen

INTRODUCCION En los últimos años se han desarrollado distintos sistemas de predicción de la evolución de los pacientes con cáncer de próstata sometidos a prostatectomia radical, pero en muchas ocasiones son difíciles de aplicar o no tienen fiabilidad elevada. Se hace necesario desarrollar marcadores que permitan identificar la evolución de la neoplasia prostática. El desarrollo de las unevas técnicas de análisis molecular permite estudiar múltiples factores moleculares en poco tiempo y con bajo coste. Existen evidencias experimentales y clínicas de la influencia de factores expresados en las células tumorales en la carcinogénesis en diversos tumores, que pueden estar ligados a la progresión y a la producción de metástasis a distancia. Las MMPs y TIMPs han demostrado su importancia en este sentido, en distintos tumores, incluido el cáncer de próstata. Basándonos en estos datos postulamos que la detección de la expresión de metaloproteinasas 1, 2, 7, 9, 13, 14 y de sus inhibidores tisulares 1, 2 y 3 en las células tumorales de cáncer de próstata, estudiada mediante micromatrices tisulares en piezas de prostatectomía radical, puede tener valor pronóstico en cuanto a la supervivencia de estos pacientes. MATERIAL Y METODOS Se realizó un estudio retrospectivo y ciego respecto a las determinaciones histológicas de la expresión de metalloproteinasas 1, 2, 7, 9, 11, 13, 14 y de sus inhibidores tisulares 1, 2 y 3 en las células tumorales de cáncer de próstata de piezas de prostatectomia radical en pacientes con cáncer de próstata, PINAG y HBP en 133 casos seleccionados de cáncer de adenocarcinoma de próstata localizados clínicamente sometidos a prostatectomía radical, 20 con PIN y 50 con HBP RESULTADOS Tras el análisis comprobamos que la expresión de MMP/TIMP en las células tumorales fue globalmente más alta en los carcinomas de próstata que en los tejidos de la próstata benigna. Se evidenció una variabilidad en la expresión de MMP/TIMP por las células tumorales en los carcinomas de próstata, lo cual apoya la heterogeneidad biológica del cáncer de próstata. En las células tumorales, TIMP-1 se asoció significativamente y directamente con el grado tumoral. Se objetivó una relación directa entre la expresión de MMP-11 y MMP-13, e inversa de MMP-2, con la recidiva bioquímica tras la prostatectomía radical. Pudimos identificar dos grupos bien definidos de expresión de MMPS y TIMPS en las células tumorales con un patrón evolutivo específico.