Gestión municipal de la salud pública, un modelo municipal en México

Résumé

En este proyecto de investigación al que hemos llamado; Gestión Municipal de la Salud Pública, un Modelo Municipal, el argumento central es: La producción de conocimiento de salud pública en el contexto aplicación, es relevante, dado que puede ser útil bajo una continua negociación de significados. El generar conocimiento socialmente distribuido permite una integración estrecha entre la salud de la población, la economía y la sociedad que reside en un municipio. Para responder a los anterior se planteo la pregunta; ¿es posible generar un modelo de desarrollo de la salud pública sustentada en un sistema de información local, que cual ponga a disposición de las autoridades locales, de la población y de los investigadores, la información necesaria para tomar las decisiones, que permitan mejorar la salud? La hipótesis a despejar en la propuesta fue: Sí se produce conocimiento en Salud Pública en el contexto de aplicación y consideramos tal conocimiento como un bien social, es una oportunidad para generar prácticas en salud de la sociedad y disminuir las prácticas negativas. Para responder, se plantearon, una serie de objetivos: ¿ Diseñar y desarrollar una propuesta metodológica, que facilitara integrar conocimientos y gestión de estos en; de tomadores de decisiones locales, y de ciudadanos en el campo de la gestión local de la salud pública. Utilizando previamente instrumentos para evaluar la salud pública en el entorno económico, social y cultural, del municipio de San Martín de Hidalgo, en el Estado de Jalisco, México. ¿ Integrar horizontalmente el conocimiento logrado, entre tomadores de decisiones, población y académicos. ¿ Desarrollar mecanismos de actuación y modulación entre los actores concernidos, que redunde en el bienestar de la salud de la población. ¿ Evaluar los resultados, a corto plazo (3 años). Se desarrolló una metodología aplicable al municipio de San Martín de Hidalgo, Jalisco, México. Implicó utilizar diferentes herramientas metodológicas para construir el modelo que posibilitara sustentar la gestión de la salud pública en un municipio. Que pudieran tratarse en un proceso científico, donde la comunidad expresara lo que esperan de los científicos y de quienes toman las decisiones, y que esto a condujera a soluciones "socialmente fuertes". Implicó un diseño transdisciplinario, que proporcionara una identidad, el significado y la práctica de la salud pública en el municipio. Con una secuencia desde la investigación epidemiológica, un diseño de estudio de carácter descriptivo, prospectivo, espacial y temporal, de intervención comunitaria, y, desde la investigación transdisciplinaria, un enfoque multidisciplinario y transdisciplinario. Por lo tanto se requirió favorecer una nueva generación de conocimientos dentro de la sociedad que vive en el municipio. Los resultados se presentan en tres apartados; la evaluación de las FESP antes de la intervención (2007); la intervención para mejorar el desempeño de las FESP y los resultados obtenidos de dicha intervención (2009). Al final del trabajo realizado podemos extraer las siguientes conclusiones: El diagnóstico de salud realizado en los núcleos de población muestran una comunidad en la que siguen estando presentes muchos problemas de salud propios de una sociedad no desarrollada pero en la que ya están fuertemente asentados problemas propios de las sociedades más desarrolladas (cáncer, enfermedades cardiovasculares, adicción a drogas, etc.). Se está produciendo una clara transición epidemiológica. El estudio ha puesto de manifiesto que no puede hablarse con propiedad de fuentes de información para el municipio La creación de la Sala de Situación de Salud se ha mostrado como un instrumento válido para movilizar a los tomadores de decisiones en el municipio y a la población en torno a los asuntos relacionados con la salud. Se ha formado una comunidad de práctica en Salud Pública.