Estudio anatomico de la correlación entre el espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina y diversos parametros oculares

Resumen

La disponibilidad de métodos diagnósticos objetivos que cuantifican la capa de fibras nerviosas de la retina y/o el nervio óptico, permiten el estudio del daño estructural en diversas patologías neuro-oftalmológicas, lo cual tiene múltiples aplicaciones clínicas y en el terreno de la investigación. Consideramos necesaria la realización de un estudio cuantitativo y reproducible de la capa de fibras nerviosas de la retina, en una muestra suficientemente amplia de sujetos sin patología oftálmica evidente, empleando los últimos instrumentos tecnológicos disponibles. Para la realización de nuestro estudio decidimos utilizar la Polarimetría con Láser de Barrido, sistema basado en las propiedades birrefringentes de los axones de las células ganglionares, que estiman el espesor de la capa de fibras nerviosas en función del cambio de polarización que sufre un haz de luz al atravesarla. Diseñamos un estudio prospectivo comparativo en el que fueron estudiados 570 ojos procedentes de sujetos de diversas edades, sexo, y defectos refractivos, que habían superado nuestro criterio de exclusión. Todos ellos fueron sometidos a una revisión protocolizada, donde el estudio de la capa de fibras nerviosas de la retina se realizó con el analizador de fibras nerviosas GDX-VCC. Para cada uno de los 570 ojos se evaluaron dos variables cualitativas: sexo y lateralidad; y trece variables cuantitativas: edad, agudeza visual, esfera, cilindro, variables polarimétricas (espesor medio, espesor superior, espesor inferior, desviación estándar del espesor medio e índice de fibras nerviosas), presión intraocular, desviación media, desviación estándar de la media y paquimetría. Una vez recogidos los datos aplicamos el estudio estadístico biomédico SPSS. Obtuvimos como resultados: 1. La no influencia del sexo con las variables analizadas, a excepción de la esfera.2. La edad mantiene una relación directamente proporcional con el índice de fibras nerv