Infección por citomegalovirus en pacientes trasplantados renalesmanejo de la infección según los marcadores virales y estudios de sensibilidad
- FERNANDEZ VERDUGO ANA M.
- María Oña Navarro Director
Defence university: Universidad de Oviedo
Year of defence: 1997
- Carlos Hardisson Rumeu Chair
- Fernando Vázquez Valdés Secretary
- Sixto Aguado Fernandez Committee member
- José Luis Pérez Sáenz Committee member
- Raúl Ortiz de Lejarazu Leonardo Committee member
Type: Thesis
Abstract
LA INFECCION POR CITOMEGALOVIRUS (CMV) ES LA CAUSA MAS IMPORTANTE DE MORBILIDAD EN EL TRASPLANTE RENAL Y PUEDE SURGIR COMO UNA PRIMOINFECCION O SER UNA REACTIVACION DE UN VIRUS LATENTE. DESDE NOVIEMBRE 1993 A JUNIO 1996 SE SIGUIERON SEGUN PROTOCOLO CLINICO VIROLOGICO 123 TRASPANTADOS RENALES. LOS PACIENTES SE ENCUADRARON EN DIFERENTES GRUPOS SEGUN EL RIESGO DE PADECER INFECCION O RECHAZO: 14 RECIBIERON GAMMAGLOBULINA ANTI-CMV, 31 RECIBIERON ANTICUERPOS MONOCLONALES OKT3 MAS GANCICLOVIR Y 78 NO PRECISARON TERAPIA ADICCIONAL. LA TASA DE INFECCION POR CITOMEGALOVIRUS EN LOS PACIENTES TRASPLANTADOS CONTINUA SIENDO SIMILAR A PERIODOS ANTERIORES, SIN EMBARGO EL MANEJO DE LA TERAPIA INMUNOSUPRESORA CON LA APARICION DE LOS MARCADORES VIRALES (ANTIGENEMIA) REDUJO LA TASA DE ENFERMEDAD SIGNIFICATIVAMENTE. LOS PACIENTES QUE RECIBIERON GANCICLOVIR DE FORMA PREVENTIVA RETRASARON LA APARICION DE INFECCION. LAS TECNICAS DE BIOLOGIA MOLECULAR (PCR), RESULTARON SER TAN SENSIBLES Y PRECOCES COMO EL ESTUDIO DE LA ANTIGENEMIA. EN LOS ENSAYOS DE SENSIBILIDAD REALIZADOS NO SE DETECTARON CEPAS RESISTENTES DE CMV.